sindrome-femoropatelar

El número de corredores ha aumentado en los últimos años. Debido a este, los casos de esta patología multifactorial, también han aumentado. Por lo tanto un buen diagnóstico sería fundamental para tratar y obtener resultados en una lesión que puede llegar a ser muy dolorosa y hacer que el deportista no pueda realizar la actividad: correr.

ANATOMÍA:

Se localiza en la articulación de la rodilla, en concreto por un problema articular entre la rótula (patela) y el fémur.

DESCRIPCIÓN:

El Síndrome femoropatelar se caracteriza por la aparición de un dolor inespecífico en la parte anterior de una o ambas rodillas, especialmente después de un ejercicio físico o tras permanecer largos periodos de tiempo en sedestación. Ocasionalmente, algunos pacientes refieren la presencia de una leve inflamación asociada y la sensación de que sus rodillas se bloquean o que son inestables. Suele aparece en estos casos:

  • Sedestaciones prolongadas.
  • Posiciones de “cuclillas”.
  • Subida y bajada de escaleras.
  • Correr.

Se debe a un problema de mala alineación de la rótula con respecto al eje mecánico del miembro inferior, en la cual la rótula se desplaza hacia externo y aumenta el contacto en esta parte con el fémur, apareciendo así el dolor por la sensación de presión y compresión.

Factores que influyen en esta mala alineación:

  • Pie plano-valgo.
  • Pie pronado.
  • Valgo de rodillas.
  • Rotación interna de tibias.
  • Rotula alta.
  • Debilidad vasto interno.
  • Hipertonía del tensor de la fascia lata, vasto externo, bíceps femoral, psoas, poplíteo, glúteo menor y glúteo medio.

Lo más importante en esta patología es un buen diagnóstico ya que es multifactorial y hay que evaluar todo el miembro inferior desde los pies hasta la cadera para ver la o las zonas afectadas que favorecen la lesión. En la mayoría de los casos es identificado como condromalacia aunque no hay realmente una lesión del cartílago rotuliano.

TRATAMIENTO

El tratamiento ira enfocado principalmente a equilibrar la musculatura:

Fortalecimiento:

  • Vasto interno (el más importante).
  • Aductores.

Descargar y estirar:

  • Tensor de la fascia lata y cintilla iliotibial.
  • Vasto externo.
  • Bíceps femoral.
  • Poplíteo.
  • Glúteo medio y menor.
  • Psoas.

Además muy importante tratar el pie y sus posibles fijaciones articulares, porque un buen apoyo es primordial en el tratamiento de esta lesión. Aquí cobra mucha importancia un calzado adecuado y en determinados casos sería recomendable el uso de plantillas para corregir la pronación del pie.

BIBIOGRAFIA

  • Síndrome doloroso patelofemoral. Felipe Cámara Arrigunaga. Ortho-tips Vol. 3 No. 1 2007.
  • Bases científicas para el diseño de un programa de ejercicios para el síndrome de dolor femoropatelar. Joaquín Domínguez Paniagua, Mª josefa López de la Alberca Ocaña.

Para finalizar decir, que en Fisiocenter Nature,contamos con un grandes especialistas en la recuperación de lesiones relacionadas con el running y especialmente el síndrome femoropatelar. Consulta sin compromiso nuestro equipo de fisioterapeutas.

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